Адамантинома - очень редкая низкозлокачественная опухоль костей, чаще местно-злокачественная (0,15 %), которая составляет 0,3—0,48 % среди злокачественных опухолей костей.
Клиническая картина характеризуется медленным спокойным развитием опухоли, не причиняющей болевых ощущений. Время от появления припухлости до обращения к врачу измеряется от 1 года до 3- 5 и даже 20 лет и более, но описаны редкие наблюдения, когда опухоль протекала с бурными проявлениями, как местными, так и гематогенными и лимфогенными метастазами. Наиболее часто поражается средняя или нижняя треть диафиза большеберцовой кости.
Опухоль, развиваясь в виде большого удлиненного очага деструкции, иногда сливающихся округлых, шарообразных очагов, нередко сопровождается патологическим переломом. Характерно развитие первичного очага деструкции внутри кортикального слоя длинной кости, затем разрушающего кортикальный слой полностью и занимающего костномозговую полость, а с течением времени и 2 /3 диафиза кости.
Наиболее часто наблюдается поражение большеберцовых костей - до 90 % наблюдений, описано одновременное поражение обеих большеберцовых костей, а также головчатой кости, таранной, первой клиновидной, ребра, малоберцовой кости.
http://bone-surgery.ru/view/adamantinoma/
|
